— پاورپوینت شامل تصاویر میباشد —-

اسلاید ۱ :

تعریف:

از نظــــر اپیدمیولو‍ژیک،اسهال به دفع سه بار یا بیشتر مدفــوع شل یا آبکی در ۲۴ ساعت گویند.

مدفوع شل مدفوعی است که شکل ظرف را به خود بگیرد.

اسلاید ۲ :

اهمیت:

اسهال ها از علل عمـده بیماری و مرگ ،به ویژه در بین کــودکان کشور های در حـــــال توسعـــه هستند.

هنوز سالانه ۱٫۳ بیلیون مورد کودک زیر ۵ سال در جهان مبتلا به اسهال می شوند که ۳۲۰۰۰۰۰ نفــر آنها می میرند!

به طور متوسط هــــر کودک زیر ۵ سال،۳٫۳ بار در سال دچار اسهال می شود.

اسلاید ۳ :

اسهال ها دو دسته هستند:

حاد آبکی(ساده)

(غیر التهابی)

خونی (دیسانتری)

(التهابی)

اسلاید ۴ :

دسته بندی اسهال های حاد

اسهال های غیر التهابی یا آنتروتوکسینی (Non inflammatory-D.D)

اسهال های التهابی یا  سیتوتوکسینی

(Inflammatory D.D)

اسهال های نفوذی (Penetrating D.D)

اسلاید ۵ :

اسهال های غیر التهابی:

تهوع واستفراغ – اسهال ساده و آبکی- گاهی درد شکم وعلایم دهیدراتاسیون –بدون تب.

اسهال های التهابی و تهاجمی:

اسهال آبکی یا دیسانتری ( اسهال خونی بلغمی) کرامپ های شکــــــمی – زورپیـــــچ – به ندرت استفراغ – تب –  لرز – میالــــــژی – و علایـم سیستمیک

اسلاید ۶ :

مشخصات اسهال

مدفوع آب برنجی زیاد:

وبا

اسهال حجیم رنگ پریده:

سوءجذب

مدفوع حجیم،چرب،بد بو همراه با نفخ:

ژیاردیا

مدفوع خونی-بلغمی دو مرحله ای:

شیگلا

اسهال خونی همراه با لکوسیت های تک هسته ای وسندروم شبه آپاندیسیت:

یرسینیا آنتروکولیتیکا

مدفوع سبز رنگ:

سالمونلا

اسلاید ۷ :

نوع این اسهال را مشخص کنید.

تب – لرز – میال‍‍ژی – شکم درد و گاهی دهیدراتاسیون که ظرف ۳ روز خود به خود خوب می شود.

اسهال التهابی سیتوتوکسینی

اسلاید ۸ :

عوامل اتیولوژیک اسهال ها

اسلاید ۹ :

عوامل مولد اسهال های غیر التهابی (آنتروتوکسینی)

ویبریو کلرا (Vibrio cholerae)

ای کولای آنتروتوکسی ژنیک (Enterotoxigenic E.Coli)

کلوستریدیوم پرفرنژانس (Clostridium Perfringens)

باسیلوس سرئوس (Bacillus Cereus)

استافیلوکوک اورئوس (Staphylococcus Aureus)

آئروموناس هیدروفیلا (Aeromonas Hydrophila)

پلسیوموناس شیگلوئیدس (Plesiomonas Shigelloides)

ویروس های شبه نورواک (Norwalk Like Viruses)

روتا ویروس ها (Rotaviruses)

آدنو ویروس های روده ای (Enteric Adenoviruses)

ژیاردیا لامبلیا (Giardia Lamblia)

کریپتو سپوریدیوم و سیکلوسپورا

اسلاید ۱۰ :

عوامل مولد اسهال های التهابی یا سیتوتوکسینی

شیگلا (Shigella)

سالمونلا (Salmonella)

کامپیلوباکترژژونی (Compylobacter Jejuni)

آنتروهموراژیک ای کولای (Enterohemorrhagic E.Coli)

آنترواینوازیو ای کولای (Enteroinvasive E.Coli)

یرسینیا آنتروکولیتیکا(Yersinia Enterocolitica)

ویبریو پارا همولیتیکوس (Vibrio Parahemoliticus)

کلوستریدیوم دیفیسیل (Clostridium Dificile)

آئروموناس هیدروفیلا (Aeromonas Hydrophila)

پلسیوموناس شیگلوئیدس   (Plesiomonas Shigelloides)

آنتاموبا هیستولیتیکا (Entamoeba Histolytica)